胆道系统结石性疾病又称为“胆石症”或“胆石病”。它是一系列胆道系统(包括胆囊及肝内外胆管)结石性疾病的总称。大多数“胆石病”都是“胆囊结石”惹的“祸”。由胆囊结石作为首发因素所引起的一系列疾病按发病率先后排序如下：胆囊结石、急慢性结石性胆囊炎、胆囊结石颈部嵌顿、急性化脓性胆囊炎、胆总管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎(重症胆管炎)、胆源性胰腺炎、感染性休克、败血症。
近几年随着我院外科微创手术技术的强势发展，腹腔镜手术越来越被大家所熟知，其中，腹腔镜胆囊切除术已成为治疗有症状的胆囊结石的“金标准”术式，具有创伤小、恢复快、并发症发生率低等优点，得到了患者的认同。腹腔镜胆囊切除术(LC)仍需遵循开腹胆囊切除术(OC)的治疗原则，但随着手术经验的不断丰富，器械设备的不断完善，LC的手术适应症正在扩大。
腹腔镜胆囊切除术的技术优势：1、手术是在腹腔镜直视下进行，可清楚地将胆囊表面及周围组织、解剖学情况尽收眼底，清晰的手术视野结合先进的内镜设备，大大降低了对周围组织的副损伤。2、腹腔镜下胆囊切除术的治愈率高达98%以上(炎症粘连严重者中转开刀)。3、手术切口小、胆管损伤发生率、迟发性胆囊管残端胆漏发生率低，术后腹腔内出血少、对脏器功能干扰轻。4、术后恢复快，病人术后第二天即可下床活动，平均3-5天出院。5、手术对患者年龄、身体能否耐受手术等基本状况与传统开刀相比，无绝对禁忌症。
科学认识胆石症，要从预防做起。
胆囊炎和胆石症患者要注意饮食卫生，食不过饱，平时以低脂肪、低胆固醇食物为主，要少吃含高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子等，以减少胆囊素的释放。80%的胆囊结石为胆固醇结石，由于胆汁中胆固醇含量过高，导致胆固醇呈过饱和状态而沉积下来形成结石。正常人每日摄入胆固醇以O.3～1克为宜，如果胆固醇摄入量增至2克，3周后胆汁胆固醇即处于过饱和状态。因此，对已有胆囊结石的患者不能过多摄入胆固醇，否则胆囊结石会增多，已形成的结石会继续增大。
疾病发作期忌食油腻与辛辣的食品，饮食以少吃多餐为宜。油腻食物摄入之后，促使胆汁分泌，胆囊强烈收缩，使胆囊内的结石向颈部移动，结石易嵌在胆囊颈部，导致急性胆囊炎的发作，而较小的结石则有可能进入胆囊管或胆总管而嵌顿，引起急性胆管炎、黄疸、胰腺炎等严重并发症。在平时，胆石症患者也应低脂少油腻饮食，减少疾病的发作。
从营养学饮食上讲，常吃生姜、芹菜、菠菜、春笋、洋葱、番茄、莲花白、四季豆、大青椒、玉米、南瓜、白萝卜、藕等，有助于抑制胆结石的形成。胆囊上皮细胞的脱落能助长胆结石形成，维生素A则能保持胆囊上皮细胞组织的健全，防止细胞脱落。故胆石症患者常进食含维生素A的食物，能防止胆结石的增多和增大。含维生素A较多的食物有黄绿色的蔬菜、胡萝卜、番茄、菠菜、韭菜、玉米、萝卜、橘子、苹果、香蕉等。特别是萝卜，既能利胆，又能帮助脂肪的消化吸收。
要重视早餐：不进早餐，胆汁分泌减少，胆酸含量降低，与胆固醇的比例失调而易形成胆固醇结石。调查表明，在胆石症患者中有90%的人经常不吃早餐，血胆固醇偏高者不吃早餐则更容易罹患胆石症。进餐后不宜立即睡眠或久坐不起，可以散步或轻轻按揉右上腹部，促使胆汁的分泌与流畅。
结石虽小，但往往引起严重的临床表现(腹痛、发热、黄疸、严重感染等)，甚至危及生命，因此，应该引起重视。
普外科：李婧婧
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