沃德天,原来吃药还能吃出胆结石来
社会不断的发展,人的生活、饮食、营养等越来越丰富,而疾病也在不断迭代更新,甚至多样化,吃药成了理所当然的了,用药也是五花八门。最近临床证明,很多患有胆结石的人却是因为吃药引起的,所以药一定不能乱吃,又有哪些药物是不能随意吃呢,这里再简单的述说一下。
五种能引起胆结石药物
雌激素
避孕药的主要成分为雌激素;有些妇女绝经期后也需要补充雌激素。雌激素能直接影响肝胆功能。可使胆汁合成减少、胆固醇分泌增多,同时影响胆囊的收缩和排出胆汁的功能,容易形成胆结石症状。
头孢曲松
服用头孢曲松后发生可逆性胆汁淤积症状,原因是进入到胆汁中的头孢曲松代谢物钙盐易沉淀在胆囊中,成为“结石核”,若长期服用可诱发胆石症。
非甾体类抗炎药
为目前治疗类风湿关节炎和慢性疼痛的常用药。因它的代谢物经过胆囊排泄,故可在胆管中形成结晶。
潘生丁(双嘧达莫)
该药绝大部分从胆汁排泄。长期服用潘生丁可形成不溶性物质,沉淀于胆囊胆汁中,促使胆石形成。
全胃肠外营养药(TPN)
由氨基酸、脂肪酸和浓葡萄糖等高浓度、高营养物质组成,为慢性病人和手术病人常用。应用TPN者大多胃肠道功能差,胃肠道缺乏食物刺激,导致胆管收缩不良致使胆汁淤积,长期应用后可发生胆汁淤积和胆结石。
得了胆结石首要想到就是对症的治疗了,在目前临床上针对胆结石有手术和非手术两种,简要的说一下关于非手术治疗方式。
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口服溶石疗法
口服溶石药物有两种:鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧胆酸(VDCA)。这两种药物通过降低胆汁胆固醇的分泌使胆汁去饱和,不饱和胆汁则具有溶解胆固醇的作用,使胆石表面的胆固醇分子不断地被溶解,胆石体积逐渐缩小以至完全溶解。
2
灌注溶石法
有一些具有溶石作用的药物,将溶石药物注入到胆囊,取得了较好的疗效,但其溶石的确切效果尚待大量临床实践来证明。直到目前为止,尚未发现一种既能有效地溶解结石而又较为安全、副作用小的药物。
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体外震波碎石
近几医院对此开展了研究和应用,并迅速积累了相当数量的病例和经验。当然,ESWL不是对每一个胆囊结石病人都能适用,它具有一定的适应症。
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经皮胆囊镜超声波碎石术
在超声波引导下先作经皮胆囊穿刺,然后再扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊,在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎,并将粉碎的结石吸出,术后胆囊内置入气囊引流管。
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经皮经肝胆道镜胆囊取石
先在超声波引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术,待1~2周后开始扩张至胆囊的肝内窦道,并逐步增粗引流导管至4~5mm,约3~5周后,坚实的窦道已经形成。此时经过该窦道可行胆囊胆道镜检查,并可用胆道镜将胆囊结石取出。
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