秋冬季节心口疼痛可能是胆石症惹的祸

 受访专家:

  孙医院肝胆外科主任

  心口窝难受、疼痛等现象出现以后,不少中老年人觉得是心脏出了问题。但是从临床观察来看,有些患者得上的却是胆石症。医院肝胆外科主任孙巍告诉记者,临床观察表明,随着饮食习惯和生活习惯季节性的变化,胆石症在当前进入高发期。

  心口窝疼痛尿发黄

  原来是胆石症所致

  记者在医院采访时遇到了患者刘先生。今年57岁的他几天前和朋友聚会回到家后,忽然感觉肚子有些难受。忍到后半夜1点左右的时候,刘先生的心口窝也开始疼起来。此时,刘先生意识到问题很严重,于是连忙服心脏病药物。但是到了凌晨三点左右,疼痛依旧不见好转。刘先生赶紧在亲医院急诊求治。医院刘先生才发现,自己的小便不知道在什么时候变成了深黄色。

  经过诊断刘先生患上的是胆石症。目前经过治疗,症状已经大大好转。

  孙巍告诉记者,胆石症最初虽然在南方多见,但是近年来在北方也有明显的上升趋势。据统计,平均每10个人里就有1人患胆石症。作为老年人,秋冬两季活动量减少,饮食也容易出现高蛋白、高热量的倾向,所以胆石症容易在当前时节缠上老年人。

  孙巍提醒,有时胆石症症状会和其他疾病症状混淆。曾经有两位老患者,一个因为心口窝疼痛而吃了多年的心血管疾病药物;另一个因为胃部不适而吃了好长时间的胃药。结果,两个人经诊断最终都患的是胆石症。所以,平时有心前区、胃部不适,而且用药后没有明显改善的患者,应该考虑是不是胆石症所致。

  胆石症咋治有讲究

  孙巍建议,中老年患者在确诊后要在医生的帮助下慎重选择治疗方式。肝外胆管结石、胆囊泥沙样结石的病人可接受内窥镜取石和中药排石相结合的治疗方式。单纯肝内外胆管结石患者可接受纤维十二指肠镜取石,不用开刀,术后3到4天就能出院。对于胆囊炎、胆囊结石同时存在肝内外胆管结石伴梗阻性黄疸的患者来说,可以考虑使用腹腔镜和纤维十二指肠镜相结合的治疗方式,伤害较小。对于病情复杂的患者来说,可采用腹腔镜、纤维十二指肠镜、纤维胆道镜联合使用的治疗方式。

  孙巍提醒,由于解剖结构的复杂性,不少胆结石患者即便接受了检查,也难以发现问题。为此,对患者采取综合的检查手段至关重要。孙巍说,在医院,诊断胆结石要用到很多技术。首先是病史的详细采集,其次是体格检查,再次是实验室检查。实验室检查包括做血胆固醇、甘油三酯、血液黏滞度及血小板凝集实验等。另外,诊断中还要结合影像学检查,即超声检查,还有肝胆脾的CT检查。利用这些综合手段,医生对含钙多的结石诊断率可达90%。

  沈阳晚报、沈阳网记者李霆









































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