25岁的王先生是一家软件公司的程序员,今年公司组织体检,B超医生给王先生检查时告诉他:胆囊中有结石,0.5x1cm。相信现在很多朋友都有胆囊结石,只是因为结石还很小,没有影响到基本生活,所以平时也没太理会。一旦结石增大或增多,疼的受不了了,医院。
以下这些人群易得胆结石:
1.久坐不动
像王先生这样的上班族都有个通病,长期久坐在电脑面前,也不经常走动锻炼,很容易形成胆结石。人体长时间坐位时,腹腔内压增大,胃肠道的蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁的排泄,饭后久坐更是会影响胆汁酸的重新吸收,让胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失衡,久而久之,形成结石。
2.不吃早饭
同样多发生在上班族,有的上班族养成了不吃早饭的习惯,人体内小肠分泌的缩胆素明显减少,胆囊粘稠的环境本身就很利于细菌繁殖,时间久了,容易形成胆结石并诱发胆囊炎。
3.肥胖人群
饮食结构长期处于高脂、高糖类、高胆固醇,胆汁的成分会发生异常。
4.糖尿病患者
据临床数据统计,我国糖尿病患者中有近31.5%的患者合并有胆结石,明显高于非糖尿病者的发病率。糖尿病患者本身机体内的内分泌与代谢紊乱,导致肝内合成的胆固醇增加,胆汁内的溶解平衡机就会被破坏。
5.肝硬化患者
肝脏是生成胆汁的主要器官,如果肝功能受损了,那么肝脏会加工出不稳定状态的胆红素流入胆囊后很容易析出。此外,肝硬化患者的免疫力下降,肠道菌群就会位移导致胆道炎症。
胆结石到底是种怎样的体验?
其实严重与否主要取决于结石的大小以及有没有发生流出通道梗阻或感染的情况。如果结石大小合适(这里可不是越小越好)、位置又正巧避开要道,那么很多患者终身都可以没有症状。
有明显症状的患者会出现:
(1)胆绞痛,尤其进食脂肪食物后,中上或右上腹部闷胀不适。
(2)嗳气、恶心、闻到油腻气味就反胃呕吐。
(3)如果结石不慎堵住流出道,那么胆囊会胀得很大,细菌滋生,伴随感染。
(4)腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作。
(5)波及周围毗邻的器官,造成严重并发症。如化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。胆汁还会反流到胰腺中,导致胆源性胰腺炎。
胆结石的治疗
有的患者被B超诊断为“胆囊结晶”,结晶就是说石头还没成型,这个和你的日常生活与饮食习惯有着密切的关系,一般无需药物与手术治疗,平时只要多注意健康的饮食及运动,基本结晶自己就会消失,在此期间患者只需定期B超检查就可以了。
结石长大一定大小时候,需要通过药物进行消除,但是药物治疗的目的主要是消炎、促进胆汁分泌、帮助排出石头,常见的药物有熊去氧胆酸,也有的患者会服用一些消炎利胆的中成药物。
当石头大于3cm时,或出现胆囊炎急性发作,石头掉进胆管导致严重并发症时,就要靠手术解决了,目前临床上会采取胆囊切除术。胆囊和阑尾虽说都是人体的器官,但它不分泌胆汁,对人体的影响不是特别大。有的患者不解,为何不直接取出石头呢?这里临床上也有争议,因为即使取出了石头,仍改变不了胆结石代谢紊乱的根本,一些患者在术后不就,胆囊又长出了新的石头。
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