胆石症是常见病,其发病率达10%左右,患者以中年人居多,且女性患者多见,尤其是较肥胖的女性
胆囊结石目前仍以手术治疗为主
张忠涛教授介绍,胆石症是指胆道系统(包括胆囊和胆管)的任何部位发生结石与炎症胆石症的临床表现取决于结石是否引起感染、胆道梗阻及梗阻的部位和程度胆石症患者常有不同程度的上腹部疼痛(胀痛、绞痛或剧痛)、烧心、嗳气、恶心、呕吐、餐后饱胀和消化不良等症状,严重时会表现出发热及黄疸而慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡患者也会不同程度出现上述症状因此,一些胆石症患者早期很容易被误诊为是胃病其实胆石症的确诊并不难,通过b超检查很容易被发现和确诊
出诊:北京友谊普外科主任张忠涛教授
张主任提醒,半数以上胆石症患者会合并胆结石的形成有慢性胃病,而慢性胃病患者中也有近8%-14%伴有胆石症中年人应警惕胆胃同病,因确诊慢性胃病需要行胃镜检查,许多患者会产生恐惧感,不愿接受检查这样就有可能长期只按胆石症处理而忽略了对慢性胃病的治疗,导致疗效不佳反之,若长期只按慢性胃病治疗,忽略了对胆石症的诊断治疗,同样不会取得好的疗效
胆囊结石目前仍以手术治疗为主一些非手术疗法如体外震波碎石、溶石等虽有一定的疗效,但疗程长、副作用较多,且效果不确切另外,通过蹦跳方式、一次性大量食用高脂类食物如猪蹄等民间土方,渴望通过刺激胆囊收缩把结石排出,认为是有风险和不靠谱的一旦胆囊内的结石落入胆总管或嵌顿于胆囊颈部时,结石就会压迫胆总管,造成胆汁反流入血,形成梗阻性中医怎么治疗胆结石黄疸,甚至引起急性坏死性胰腺炎
李先生多年来反复发作上腹疼痛,特别是进食油腻食物后,疼痛更加明显近一个月餐后饱胀感明显并伴有恶心症状,还出现了黄疸不久前的一个晚上吃了碗炸酱面就开始疼痛难忍,恶心呕吐,还伴有发烧症状,他被家人送至北京友谊急诊科经检查李先生被确诊为急性胆囊、胆管炎,胆囊、胆总管结石,梗阻性黄疸,需手术治疗李先生很纳闷,他一直都以为自己的上腹痛是胃病闹的,从没想过腹痛还要手术后来他在北京友谊接受微创外科手术治疗,顺利切除胆囊、取出胆管结石手术当天他便下地活动,第二天就出院了因为女性喜静少动,天长日久其胆囊肌的收缩力下降,胆汁排空就会延迟,进而造成胆汁郁积,使胆固醇结晶析出,为形成胆结胆结石吃什么食物好石创造条件此外,喜欢暴饮暴食,吃高脂肪、高糖类食物,对大鱼大肉偏爱有加者会加重胆囊的负担,引起消化不良有研究表明肥胖者比一般人的胆结石的比例高2倍
张教授介绍说,随着腹腔镜技术及其器械设备的研发、腔镜手术经验的积累和手术技巧的提高和微创理念的不断深入,临床上开始尝试在完成腹部微创手术的同时进一步减少手术创伤和腹壁瘢痕,甚至实现无瘢痕经脐单孔腹腔镜手术在国内外得到了迅速发展,它具有腹壁创伤更小、术中出血少,术后疼痛轻、康复快、美观效果好的特点,患者术后第一天便可回家休养,同时也减少了术后镇痛药物的用量
胆石症偏爱胖人
病例:
胆石症与慢性胃病症状相似
张教授提醒,胆石症虽然可手术治疗,但预防和早期发现更为重得了胆结石吃什么好要特别是高危人群,应保证按时作息、合理饮食和定期体检一旦身体出现上腹部疼痛(胀痛、绞痛或剧痛)、烧心、嗳气、恶心、呕吐、餐后饱胀和消化不良等症状时,就要引起足够重视,做到及时就诊,以免延误最佳治疗时机文/郑杨(北京友谊)
胆石症预防重于治疗
要警惕胆、胃同患病
