教你如何分辨肝胆

胆道结石分哪几种类型?

当你走进结石“王国”时,就会为那些五光十色、形态各异的胆石而惊叹不止。那颜色,有的洁白如玉,有的漆黑似墨,而更多的呈深黄色、棕褐色或紫褐色;那形状,有的圆如珍珠,有的形同鸽卵,还有的呈三角状、多面形、棍棒状等等;其硬度,有的坚如顽石,有的软似米粉,当你用刀将结石切开时,可以看到有的以内核为中心、呈放射状结构,有的则像树木的年轮一样,呈层状结构,也有的杂乱无章;有的一石屹立,独占鳌头,有的众石并存各不相扰;有的大小、形状相差不多,有的则大小不等。当这些千姿百态的结石被你尽收眼底的时候,你会情不自禁地问道:为什么同样发生在胆道系统的石头,却有如此多彩的状态?医学家们的研究结果表明,这与结石的成因,成份和发生部位有着密切的关系。医学家们曾从不同的角度对胆石进行分类:

1.胆固醇结石:胆囊结石由于所发因素的不同,胆汁内所含物质的差异,而生成大小不一、形态不同的石块,由于胆汁中所含的胆固醇过多,溶解不掉而逐渐沉积。单发者居多,质地坚硬、呈圆形或椭圆形,结石内约含胆固醇98%,外观呈淡黄色或灰黄色,表面光滑,光彩很好看,切面有放射状线纹。也有多发结石呈多面或粒状,X线平片不显影,也.有的大小不等堆积在一起象石榴籽状;根据体外碎石或肝胆排毒所检查,这类结石所含物质为胆固醇较多,所见石沙为鲤鱼籽状黄沙,又象感冒冲剂之样,一般收存量较多;这类结石质地重量中长多翻滚于胆囊腔中部;这类石体经B超诊断,一般都比较清晰,显示为单个或多个强光团,其后伴声影。虽说这类结石为胆固醇型结石,是指其成份所含胆固醇较多,其间仍混合着少量的其它物质。B超诊断多提示为胆囊单发或多发结石。

2胆色素结石,是我国最多见的一种结石。形状不定,质软易碎,剖面无核心或分层,称“东方型结石”。结石由胆色素、钙盐、细菌、虫卵等组成。结石的大小不等,小的像泥沙,大的有黄豆大小,外表为特深的墨绿色,黑色或棕红色,数目较多,体积较小,常常随胆汁的排放流动,成为胆总管结石。还有据解剖所见:在胆囊内呈丛林状集聚的结石一般为胆红素型结石,这类结石由一条条片叶状结合在一起,多飘浮于胆囊腔中上部,质地较软,易碎;其颜色多为棕色,也有稍偏重黄绿色者,经粉碎或肝胆排毒排出体外,有如烂茶叶状及荞麦皮状等等不一;在丛林状结石体的底部,仍有不少其它石质混凝在一起,好象丛林之根。由于丛林型石体呈上轻下重式堆积,所以一般只是上下浮动,不易翻滚;由于这类结石的颜色与肝的颜色比较相近,所以在B超诊断时,多显示较差,又因其质地较软,反光及回声都较差,如果胆汁再比较浑浊,B超诊断时稍不留意就会失真;由于丛林石体的底部凝聚着部分泥沙等石质,一般这部分显示较清楚。

3.泥沙型结石,也称混合型结石,这类含胆酸盐、胆酸碱、胆酸钙等多种物质,其中也有少量的胆固醇、胆红素等成分;这类石质比较坚硬、重量较大,多沉积于胆囊底部,B超可显示弥漫性光点积聚在一起。由于胆汁的粘性,沉积过久的石沙有些随人体的变动等因素,在胆囊内同样结成一团,变成较大的石体,甚至又粘结上一层质地细腻的坚实外壳。由于这类石质重量大于胆汁,所以一般情况下不易自动上浮而流出体外,也就很少因此而引起狄氏括约肌痉挛,也就不易产生剧疼症状发作。在临床上多只见上腹胀满不舒而少疼痛,B超则可见胆囊下垂或增大者较多。

4.溶血性石质,一般不单独存在,多与胆固醇结石混合一起,其重量最轻,分解后的石质,初排于体外为黑红色血丝,凉干后则变为黑色血沫,仍成细小的丝状物质,B超检查多不易显示辨认。

5.混合性结石:不论是胆色素结石或胆固醇结石,在结石形成后,又可以在原来的结石外面,再有胆固醇或胆色素、钙盐的沉积,从而形成胆色素胆固醇混合性胆石。由于所含成份比例不同,可表现各种颜色和形状,一般多见的为球形或多面形,颜色有灰白色、黄色、棕色、黄绿色、黑色,剖面为层状,各层色调不一,X线平片常可显影

6.至于胆总管所生结石,一般情况下,由胆囊内自流而积存阻塞该部位所致,发现之时,多已症状巨发;这个部位所存结石经查便所得,一般为黄色沙石,也就是前面所说的胆固醇结石,这也可证明胆固醇结石重量较轻而易于随胆汁外流。在几种结石来说,实际上胆红素结石比胆固醇结石重量还要轻,可胆红素石质所含纤维成分较高,所以,一般情况下不易自粉而外流;又因为胆红素石质的纤维性,终究较石沙颗粒柔软的多,所以即便有少量的碎片自流于肠道,由于它的柔软性,一般在通过胆管时,也不容易引起痉挛而发作疼痛,正因为它对胆道的刺激力较小,也就很少损伤胆道,而在胆道功能较为正常的情况下,缓慢地将异物输布而下,这就是在胆管结石中,很少胆红素结石阻塞的原因;而胆固醇结石,多呈不光滑之沙粒,对胆道的刺激损伤则较大,这一点都可在所排各种成分结石期间,根据所表现的不同症状而认定。

总结:也就是说往往有些胆结石在形成过程中在B超诊断时,多显示不明显,但是现在人的情绪,饮食生活环境都已发生了翻天覆地的变化,使肝脏在严重超负荷在工作,所以现代人比老一辈得胆结石的机率高出了很多倍,一定要重视肝胆早期保养,超康公司的肝胆排毒会把各种早期胆结石通过自然疗法代谢出体外,让你达到真正意义的“体内清如水,体外颜如玉”。









































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