1、疾病概述
胆石症是指由于胆石在胆囊内移动或嵌顿在胆管、胆总管或肝管时，刺激胆囊壁而引起剧烈绞痛等症状的胆道疾病，胆石的形成与胆道系统环境、代谢因素、饮食结构及卫生条件等有密切关系。多发于50岁左右肥胖妇女及经产妇。
胆石症的发生率为7%。随着生活条件及营养状况的改善，胆石症的发生率有逐年增高的趋势，尤其是胆囊结石的发生率显著增高。胆石症是最常见的胆道疾病。
临床表现，胆囊结石在早期通常没有明显症状，大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。如果胆囊结石嵌顿持续不缓解，胆囊会继续增大，甚至会合并感染，从而进展为急性胆囊炎，如果治疗不及时，少部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎，严重时可以发生胆囊穿孔，临床后果严重。
2、治疗与用药原则
?胆石症的治疗目的在于缓解症状，减少复发消除结石，避免并发症的发生。
?轻度疼痛可经控制饮食、休息、肛门排气等治疗而缓解症状。
?常用的非手术疗法主要包括卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质和酸碱平衡絮乱、抗感染解痉止痛和支持对症处理。
?口服50%硫酸镁10至15ml3次/天，于餐后口服（有严重腹泻者不宜采用）；胆盐能刺激肝脏分泌大量稀薄的胆汁，有利于冲洗胆道，用于症状缓解期并持续数周，可减少症状复发。
?抗生素的选择应考虑其抗菌药谱、药物在胆汁中的浓度及其不良反应，常选用广谱抗生素，尤其对革兰阴性杆菌敏感的抗生素和抗厌氧菌的药物（如甲硝唑等）。
?慢性病例的治疗：可采用利胆剂如去氧胆酸、消炎利胆，同时注意饮食调节，多能控制复发。
3、部分药物治疗
□溶石药
?鹅去氧胆酸片
?熊去氧胆酸片
?爱活胆通胶囊
□利胆药
?50%硫酸镁溶液
?消炎利胆片
?利胆排石颗粒
?复方胆通片
?胆石通胶囊
?腺苷蛋氨酸片
?曲匹布通片
□抗感染药
?甲硝唑
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