日前，医院介入科联合普外科，共同为一位83岁高龄老人解决了困扰多年的胆囊结石合并胆总管结石顽疾，避免了大切口手术的痛苦。患者术后恢复良好，目前已经痊愈出院。今年83岁的李奶奶有多年胃疼的老毛病，患者一直以为自己有胃病，吃过很多药，效果也是时好时坏的。半年前，感觉右上腹不适，两个月前绞痛感觉加重，反复出现腹部持续性剧痛并牵涉至右肩背、恶心呕吐、体温高达40℃，被家人医院诊治，检查后诊断结果为“胆总管结石并胆囊结石”。经过抗炎、解痉治疗后，黄疸慢慢消退，腹痛也渐渐减轻，但是胆结石并没有解决。李奶奶和家人想彻底治愈胆结石，于6月底转至医院住院治疗。医院普外科仝宝元副主任医师接诊后，认真检查了李奶奶的身体，详细询问了病情并仔细查阅了从外院转来的CT片和核磁共振片，认为诊断准确，考虑患者年龄较大，还伴有其他病症，手术风险极大，不适宜开刀手术。鉴于患者病情，普外科会同介入科进行了会诊。普外科仝宝元副主任医师和介入科刘焕亮主治医师经过仔细研究讨论后达成一致意见：先由介入科施行经皮肝穿刺球囊推石术解决胆总管结石问题，然后再由普外科进行腹腔镜胆囊摘除手术。医生将手术方案与李奶奶一家人沟通后，大家一致同意这种联合微创的治疗方案。术前准备做好后，介入科刘焕亮和李长海医生共同为李奶奶实施了经皮肝穿刺球囊推石术。手术中，在局麻下用一根不到1mm粗的细针穿刺肝内胆管，造影后看到胆总管下段有多块结石，大的约1×1.5cm。伸入导丝至十二指肠内，沿导丝用球囊扩张胆总管下口后，再用球囊将结石推入十二指肠内，放置引流管。再次造影看到胆总管内的结石已经消失，造影剂很通畅地流进十二指肠里，胆总管结石被顺利清除。介入手术3天后，以普外科仝宝元医师为首的外科治疗团队为李奶奶实施了腹腔镜胆囊摘除术。手术进行地很顺利，摘除的胆囊内有多块结石，最大的约1.5×1.1cm。术后对患者进行腹部CT检查，李奶奶胆总管和胆囊结石都被彻底去除。这次住院时间一共不到10天，没有一个手术刀疤，困扰李奶奶多年的胆囊结石和胆总管结石就一起被彻底清除。介入科与普外科的这次“强强联合”，标志着我院在治疗胆结石方面水平的进一步提升，是我院开展多学科合作的典范，为广大胆结石患者带来了福音。相关链接经皮肝穿刺球囊推石术经皮肝穿刺球囊推石术是治疗胆总管结石的一种微创方法。对于一些高龄并伴有严重心肺脑合并症的患者，由于其无法耐受麻醉而不能进行手术，另外还有一些曾经做过开腹手术的患者，由于其腹腔内存在黏连，无法分清脏器，所以也不适宜进行手术。一般对于这类患者，只能靠注射消炎药止痛。通过经皮肝穿刺球囊微创推石术，就可以轻松消除胆结石，达到根治疾病的目的。这种术式具有创伤小、恢复快、痛苦小，不需全麻，比外科手术甚至腹腔镜、ERCP等微创技术具有独特的优势。腹腔镜胆囊摘除术腹腔镜胆囊摘除术是目前胆囊切除的“金标准”。它可在直视下手术，不伤及人体组织，能够彻底切除病灶，有效避免结石反复发作。手术创伤小出血少，术后恢复快，疤痕小。胆石症患者饮食指南1要多食含维生素C的各种新鲜水果，如鲜橙等。维生素C可以使体内多余的胆固醇转变为胆汁酸，使得分解脂肪的胆汁减少与胆固醇的中和，进而降低聚集形成胆结石的机会。2要多吃含维生素A的食物，如绿色菜蔬、胡萝卜、番茄、白菜等。维生素A对上皮细胞具有滋润营养的作用，这可以减少胆固醇结石的形成。3要多吃瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等，要用植物油炒菜，而且所吃的菜要以炖、烩、蒸为主。4应进食低脂肪、低胆固醇食品，如喷鼻菇、木耳、芹菜、芽菜、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。胆石症患者饮食禁忌1忌食高胆固醇食物，如动物心、肝、脑、肠、蛋黄、松花蛋、鱼子、巧克力等。2忌吃高脂肪食物，如肥肉、油炸食品、蛋糕、点心、油条等。3忌暴饮暴食。4忌辛辣刺激调味品，如辣椒、花椒粉、咖哩粉等。5忌烟、酒、咖啡，避免其刺激胆道括约肌，使胆道括约肌痉挛，从而导致胆汁排出困难。儿童白癜风能治愈吗白癜风医院合肥哪家好
转载请注明地址:http://www.shangpinshopping.com/djsjs/15103.html
