1997年,国际权威杂志《hepatology》对50例接受保胆取石患者的随访结果显示,1~5年内总体的复发率为20%
1882年,德国著名外科医生langenbuch完成世界首例开腹胆囊切除术该手术方式虽然使人丧失了胆囊,但有效解决了胆石症状,不存在结石复发的顾虑,并一直沿用至今
首先,让我们回顾一下胆囊结石外科治疗的历史进程其实,人们最早通过外科手段处理胆囊结石的方法就是“保胆取石”!1867年,bobbos医生在切除患者腹部肿瘤时,顺便将胆囊剖开并取出结石,短期内取得良好效果,开启了手术治疗胆囊结石的时代但非常遗憾的是,随之出现的高达80%结石复发率使得该手术方式被摒弃
时至今日,胆结石也成为一个常见的疾病而近年来,随着微创内镜技术的成熟胆结石的形成和广泛开展,采用保胆取石来治疗胆囊结石的报道日益增多,但是随之而来的胆囊结石复发和再次手术也屡见不鲜,保留胆囊和切除胆囊的争论也一直也没有停止过
人类第一次发现胆结石,距今大约有3000年,是在埃及第二十一王朝的一位女祭司木乃伊身上发现的中国人第一次发现胆结石则是在马王堆汉墓中的女尸身上,发现其胆囊内含有胆固醇结石及胆色素结石
1987年3月,在法国里昂,mouret医生成功施行了世界上第一例电视腹腔镜微创胆囊切除术,引起巨大轰动该手术方式由于创伤小、恢复快、疗效肯定,逐渐取代了开腹胆囊切除术而成为治疗胆囊结石、胆囊炎和其它胆囊良性疾病的首选
1992年,德国医生frimberger等首先报道了34例腹腔镜联合胆道镜的胆囊切开取胆结石饮食禁忌石术,也就是当今的保胆取石术,他们认为该术式适用于所有胆囊功能良好的有症状性的胆囊结石,并且不受结石的数量、大小和成分的限制1999年,国内权威杂志《中华外科杂志》报道称保胆取石术累积十年复发率为10%
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