第三步,术后应用质子泵抑制剂及黏膜保护剂治疗,使鞣酸与蛋白质生成的化合物在碱性环境下分解,可在短期内使胃石溶解、松散、变小,并促进患者溃疡处愈合,迅速缓解症状
由于结石较大且患者家属要求微创取石,姜海波决定采用胃镜下碎石术取石
48岁的李女士,2周前空腹进食柿子后,感觉左上腹坠胀疼痛,每次进食后加重,伴有恶心暖气,出现黑便在商丘某医院经内镜检查确诊胃柿石后无法取出,该院大夫告诉李女士需要进行外科手术
心急如焚的李女士经人介绍来到了郑州人民医院消化内科,该科室副主任姜海波立即安排李女士进行无痛胃镜检查,发现李女士的胃体内有一类园形约 4.0 cm × 4.5cm 的结石,表面凸凹不平,有褐色花斑,质硬,随胃体蠕动活胆结石症状疼痛部位动胃镜进入后继续观察,发现结石与胃体小弯接触处,有 1.2 cm × 1.0 cm 大的溃疡,表面覆白苔,有陈旧性血迹同时合并反流性食管炎,内镜确诊为“胃巨大结石”
第一步,先在胃镜直视下从活检孔插入取石圈套器,将结石套入并缓慢收紧胃石碎石器,切割胃石反复圈套、勒切, 50分钟后,胃石全部碎至1cm 以下的碎块
姜海波提醒广大市民,国内胃石绝大多数为植物性胃石,多数由于空腹进食大量柿子、黑枣、山楂引起,应避免空腹进食,不要与海味、甘薯、香蕉同吃,不宜连皮一起吃进食后不易饮过热、过多的水,多参加体育运动,以开朗乐观的心态面对工作和生活(郑州人民医院 王俊梅 潘黎黎)
经过碎石后,胃石随着胃蠕动从幽门进入肠道内,然后随粪胆结石是如何形成的便排出体外当得知内镜下手术顺利实施且免除了外科手术开刀时,李女士的家人激动万分,拉着姜海波主任的手连声说:“谢谢,谢谢,恩人啊!”
第二步,碎石后经活检管道向胃内注入碳酸氢钠及术后口服碳酸氢钠以改变胃内酸坏境,阻断结石形成的环节并使胃石软化,中和胃酸
姜海波表示,如果遇到这种情况,及时胃镜检查是首选的诊断手段,在电子胃镜下行胃石碎石术,具有操作方法简便、安全可靠、疗效显著、患者痛苦小、花费少等优点,是一种安全有效经济的方法从而避免患者行外科手术取石的危险性
据姜海波介绍,柿子是人们喜食的水果之一,不仅富含维生素 c,而且所含糖分也很高因其甜美可口,并有润肺、清肠、止咳等作用,所以深受群众喜爱可每逢柿子有胆结石吃什么好上市时,总有人因一次过量食入,在胃中聚合成团块,大者如拳,疼痛剧烈,一旦形成胃石不及时治疗,结石可变硬变大,导致溃疡、出血、梗阻或穿孔等并发症,如果延误治疗,最后还要进行外科手术治疗,李女士就是典型的例子,还好她的病情发现和治疗的都较为及时,否则可能会出现危险
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